¿Desmanicomialización o negocio?

Para los medios y la opinión pública, pareciera que los trabajadores de Salud Mental estuviéramos sumidos en el “retraso”, apoyando la existencia absurda del manicomio en tanto espacio delimitado de vigilancia, castigo y control social, bajo el supuesto objetivo de “cura y rehabilitación asilar”. O que tuviéramos intereses económicos (negocio de la locura). O que fuéramos todos improvisados, mal informados y desconocedores de los avances de la ciencia y la sociedad.
La desmanicomialización, ingresa como eje temático en la agenda Sanitaria Provincial hace ya muchos años, formando parte de una propuesta de transformación de las instituciones asilares y de los abordajes en salud mental.
Se desarrollan así los centros de asistencia en salud mental en hospitales generales y en comunidad, se actualizan y diversifican los abordajes en las instituciones monovalentes, se crean programas de asistencia específicos, se generan programas de externación y se modifican los criterios de internación, se implementa la ley del equipo de salud humana, se abre la residencia interdisciplinaria en salud mental, se arman los comité de capacitación y de bioética en las instituciones, etc. Acciones que se enmarcan en conceptos como los de atención primaria en salud, interdisciplina, participación responsable, democratización de las instituciones, entre otros.
Esto planteó el cambio de los ejes, de la enfermedad a la salud, de la institución a la comunidad y del médico al equipo de salud, diversificación de los abordajes terapéuticos con desarrollo de abordajes preventivos, en rehabilitación, reinserción social y asistencial con múltiples enfoques, quedando la internación como el recurso a utilizar en situaciones específicas y no como la única respuesta posible ante la demanda en salud mental.
Los cambios y la instrumentación de las políticas sanitarias no son lineales y están sujetos al juego de intereses sectoriales y a los avatares políticos nacionales, provinciales y municipales. No obstante ello, los trabajadores de las Instituciones de Salud Mental Provincial que nos ocupamos del tratamiento de sujetos que padecen enfermedad psíquica crónica y/o que en algún momento de su vida sufren crisis que alteran su vida cotidiana y sus lazos sociales, apostamos a instrumentar la mejor estrategia para esas personas y sus familias, considerándolos en su singularidad, apelando a la internación y/o a la medicación sólo cuando la situación lo requiere y cuando el hecho mismo de no considerar esta estrategia vulnera sus derechos y/ o los de terceros.
Trabajar para la más pronta externación del paciente internado, ofrecer el abanico posible de tratamientos ambulatorios convencionales y alternativos: psicoterapia individual, familiar, grupal, tratamiento psicofármacológico, hospitales de día, talleres de rehabilitación, talleres culturales, estrategias comunitarias, casas de medio camino, etc. es el marco en el que se inscribe y está comprometido el trabajo del equipo de salud Mental.
No nos oponemos a la práctica desmanicomializadora sino a la utilización de un discurso con un fin Mercantilista Inmobiliario.


Desmanicomializar
No es cerrar ni trasladar compulsivamente los hospitales.
No es mandar pacientes y personal a la calle sin recursos ni capacitación.
No es desconocer la obligación del estado en materia de salud mental.
No es desconocer el derecho de la comunidad a ser asistida con dignidad y respeto.
DESMANICOMIALIZAR es:

RECONOCER Y RESPETAR la especificidad de las problemáticas y sus prácticas, considerando la particularidad de los sujetos y de las poblaciones vulnerables (niños, jóvenes, ancianos, discapacitadas, violencia familiar y social, etc. ).

PROMOVER la participación activa de los usuarios, de los familiares y de la comunidad, no sólo como protagonistas de un proceso terapéutico sino también desde un real ejercicio de los derechos como ciudadano.

CAPACITAR al recurso humano de manera continua en la perspectiva interdisciplinaria e integral en el marco del respeto de los Derechos Humanos

SOSTENER programas de formación interdisciplinaria para los recursos humanos que ingresan al sistema. (Residencia interdisciplinaria de Salud Mental)

PROMOVER la carrera Hospitalaria, que jerarquice el desempeño profesional para mejorar la oferta prestacional, cumpliendo con la Ley del equipo de Salud Humana.


DESARROLLAR políticas de Salud y Salud Mental que garanticen la participación democrática de los actores sociales involucrados.

MANTENER las estructuras edilicias, mejoradas y puestas al servicio de la Salud Pública.

ADMINISTRAR los recursos económicos del estado, de manera adecuada y racional para fortalecer las estructuras de la Salud Pública, Salud Mental y sus redes sanitarias.

FAVORECER la accesibilidad, para que las situaciones críticas sean abordadas en el ámbito cotidiano con detección precoz y tratamiento oportuno e integral.


Los Trabajadores de las distintas Instituciones de Salud mental de la Provincia de Córdoba nos encontramos en Asamblea permanente. El jueves 26 a las 10 hs. convocamos a participar activamente a todos los sectores de la comunidad en un abrazo solidario a las Instituciones de la Manzana de Salud mental en B° Junior’s.

Todos por la Defensa del Hospital Público
Marzo 2009